СМИ СибириКаталог статей средств массовой информации Сибири

Проблем и вопросов у мужчин много: когда следует обращаться к урологу? В каком возрас­те необходимо тщательное обследование? В ка­ких случаях помогут лекарства, а когда следует лечить заболевание только оперативным пу­тем? Обсудить есть что, поэтому редакция «БВ» решила провести очередную «прямую линию» о мужских заболеваниях, их профилактике и ле­чении.

На вопросы читателей 19 октября отвечал врач-уролог НУЗ «Узловая больница на ст. Белово» Николай Иванович ЧЕРЕПАНОВ.

Звонили мужчины в возрасте от 67 до 85 лет. Учитывая деликатность темы, мы изменили имена звонивших.

Какие препараты помогут?

Егор Петрович, 81 год:
- У меня было воспале­ние простаты, проблемы с мочеиспусканием. Проле­чился в стационаре, все восстановилось. Мне про­писали препарат «фоку-син». Как долго можно его принимать? Не вредит ли он здоровью?

- Вам препарат помогает? За ночь сколько раз мочи­тесь? Два раза – это не так много, значит, лечение эф­фективно. Этот препарат принимают один раз в день, он совершенно безвредный, на травах. Если мало помо­гает, можно к «фокусину» добавить «простамол». Если будут какие-либо проблемы, приезжайте к нам в желез­нодорожную поликлинику, ко мне на прием.

Иван Иванович, 70 лет:
- Постоянно идет всюду реклама препарата «про­стамол». Насколько он эф­фективен для лечения аде-номы предстательной же­лезы?

- Вопрос спорный. Одни врачи считают, что «проста­мол» может быть лишь вспо­могательным средством при лечении аденомы простаты, другие утверждают, что им удалось добиться высоких результатов в лечении. Но как бы там ни было, для до­стижения эффекта препарат нужно принимать долго. Первый курс длится месяц, потом врач может назначить повторные курсы. Помогает лекарство далеко не всем, но если достигнут стабиль­ный результат, прием «про-стамола» можно прекратить. Однако иногда после пре­кращения приема симптомы аденомы возвращаются, и тогда врач рекомендует па­циенту перейти на постоян­ный прием препарата. Не за­бывайте, что «простамол» лишь уменьшает проявления аденомы, не излечивая са­мого заболевания. С другой стороны, если мочеиспуска­ние нормализовано, ночных позывов на него не стало, натуживаться при мочеиспу­скании не приходится, тогда зачем искать другой препа­рат?

Нестор Семенович, 79 лет:
- Николай Иванович, я принимаю «простамол» уже два года. Сколько еще его можно принимать? Есть, наверное, много пре­паратов, которые умень­шают аденому…

- Так как основной компо­нент этого лекарственного средства – растительный экс­тракт, «простамол» не нано­сит вреда печени и почкам, и его можно принимать дли­тельное время. Но если вы особых улучшений не чувст­вуете, вам нужно записаться на прием к урологу и, если давно не наблюдались, де­тально обследоваться. Нуж­но будет сдать анализ мочи, сделать УЗИ, а потом гово­рить о подборе препаратов.

«МАВИТ» и народные средства

Федор Андреевич, 75 лет:
- Сейчас постоянно го­ворят об аппарате под на­званием «МАВИТ». прибо-ре для лечения воспали­тельных заболеваний предстательной железы. Действительно ли он эф­фективен? А то отдашь деньги, а толку не будет…

- С этими аппаратами будьте осторожнее! Мы в урологическом отделении никогда такими аппаратами не лечим. В пожилом возра­сте, особенно после 80 лет, любые физиопроцедуры про­тивопоказаны. Вам надо по­казаться нам, если давно были у уролога. «Проста­мол» пробовали принимать? Есть еще «витапрост» в виде свечей, препарат изготов­лен из предстательной желе­зы крупного рогатого скота, достаточно эффективен. Всеиэти лекарства дорогие, но здоровье-то дороже.

- Читал, что настой оси­новой коры помогает при простатите…
- Я не лечу народными средствами, но если вам по­могает, пожалуйста, на здо­ровье.

Бабушка хочет побаловаться…

Валентин Георгиевич, 77 лет:
- Иногда бабушка хочет побаловаться, а я не мо­гу…

- Запишитесь на прием ко мне.

- Что-то я врачам не ве­рю, что помогут.

- Если не верите, у вас ни­чего не получится.У уролога когда были? Никогда? Зна­чит, теперь есть повод. При­ходите, обследуем. Мы и протез полового члена мо­жем поставить. Аденома са­ма собой не излечивается, нужно оперативное вмеша­тельство. Причем, если до болезни половая функция была, после операции хуже не станет, наоборот. А уж ес­ли не было, то взяться ей не­откуда. Здесь только протез поможет.

Петр Васильевич, 68 лет:
- У меня ничего не полу­чается с женщинами. Ни­каких заболеваний нет, я абсолютно здоров. Куда можно обратиться за кон­сультацией?

- К сожалению, сексопа­толога в Белове нет. Но могу сказать точно, что вряд ли можно утверждать, что вы здоровы. Так что для начала рекомендую обратиться к урологу. 80 процентов муж­чин пожилого возраста стра­дает заболеваниями моче-выделительной системы, в частности, аденомой проста­ты, которая только в началь­ной стадии может протекать бессимптомно, и то редко. Естественно, при воспалени­ях сексуальная функция сла­беет.

* * *

Пока не было звонков, мы решили поговорить с Нико­лаем Ивановичем о мужских проблемах подробнее.

Когда пора к урологу

Корр. Число онкологи­ческих больных растет. С какими проблемами часто обращаются?

- Простатит – болезнь мо­лодых. Аденома – болезнь пожилых. Часто встречается онкология мочевого пузыря, почек.

Корр. С чем вы связыва­ете это? Вот рак легких связан с добычей угля, а что влияет на онкологиче­ские заболевания мочепо­ловой системы?

- Теорий много: влияют и особенности половой жизни, и гормональный фон, но бо­лее всего, наверное, эколо­гия и еда. Ведь почти во все продукты питания добавля­ется химия: усилители вкуса, консерванты и т.д. То есть надо употреблять натураль­ные продукты, а не пользо­ваться полуфабрикатами из магазинов.

Корр. А с какого возрас­та есть риск заболеть про­статитом?

- Уже с того момента, ког­да молодой человек начал жить половой жизнью.

Корр. В каком возрасте мужчине следует обяза­тельно обратиться к уро­логу и каковы признаки за-болевания?

- После сорока, а особен­но после пятидесяти лет многократно возрастает риск развития онкологичес­ких заболеваний, поэтому мужчина старше 50 лет дол­жен обязательно показаться урологу и пройти необходи­мые обследования. Кроме того, есть современные ме­тодики, при которых быстро определят присутствие онко­логии, – это сдача анализа крови на онкомаркеры, то есть выявление заболева­ния по крови. Анализ плат­ный, его могут сделать все желающие после 40 лет. При любом нарушении мочеиспускания: если слишком часто мочитесь, если струя вялая и есть чувство неполного опорожнения мочевого пу­зыря, если мучают боли, ре­зи, если моча красная, беги­те к урологу! Не надо затяги­вать, потом будет труднее лечить. Значительно повы­силась выявляемость забо­леваний, когда стали делать УЗИ. Порой человек только во время медосмотра узна­ет, что у него опухоль.

Об аденоме и не только

Корр. С чем поступают больные в стационар?

- С почечными кровотече­ниями, онкологией, мочека­менной болезнью, воспали­тельными мочеполовыми за­болеваниями. Есть случаи укусов, причем полового ор­гана. Иногда оперируем, пришиваем.

Корр. ?!?

- В драке кусают друг дру­га или супруги подобным об­разом выясняют отношения. На людей стали нападать бродячие собаки, которые и наносят такие травмы.

Корр. Николай Ивано­вич, что такое аденома простаты?

- Если предстательная же­леза (простата) размером до 25 кубических сантиметров -она в норме, если больше – это уже заболевание. Адено­му сравнивают с каштаном, то есть сама железа увеличи­вается в размерах, разраста­ется. Через нее проходит мо­чеиспускательный канал, он сдавливается, поэтому моче­испускание затруднено. Объ­ем простаты покажет УЗИ.

Корр. Значит, если муж­чина вдруг не сможет за­ниматься любовью с женщиной. это уже заболева­ние?

- Да, прежде всего это на­до связывать с аденомой.

Корр. Когда мужчина считается здоровым?

- Если хотя бы один раз в неделю он может совершить половой акт.

Корр. А слишком бур­ная половая жизнь не вре­дит здоровью?

- Нет! Вредит слишком редкая, а если все хорошо «работает», надо радоваться.

Корр. Делают ли в Бело­ве операции по увеличе­нию (уменьшению) поло-вого органа? Одни страда­ют от того, что он малень­кий, другие – что слишком большой…

- Ну, по поводу слишком большого что-то я жалоб не слышал! Что касается ма­леньких размеров, протези­рование дает увеличение. Иные операции пока не де­лаем, но разработки уже ве­дем.

Корр. Священники к вам не обращались? Ведь по­стов много, значит, частые воздержания, отсюда тоже могут быть проблемы…

- Нет, не обращались.

Корр. Есть какие-то спе­циальные диеты, которые следует соблюдать при мужских заболеваниях?

- Нужно исключить копче­ности, солености, маринады, горчицу, алкоголь – всего этого простата не любит. Вот почему в праздники у муж­чин наблюдается острая за­держка мочеиспускания.

Говорят, если мужчина в состоянии написать струей на снегу свое имя, то он здоров.

Пишите. Хо­рошей вам струи желает уролог Николай Иванович Черепанов.

Кстати

Если необходимо сделать УЗИ, его можно пройти бесплатно в поликли­нике по месту жительства. Если по­казана операция, эндоскопическим путем будет стоить около 15000 руб., обычная – около 10000. По полису ДМС обслуживаются все, кроме тех, у кого полис «ЖС0-М». Пока с этой компанией договор не заключен.

Кроме того, жителей центральной части города бесплатно принимает два раза в неделю по записи и при наличии полиса 0MC врач-уролог Александр Александрович Ковалёв. Прием ведется в диагностическом отделении городской больницы №1. Телефон: 6-18-93.

Уролог Н.И. Черепанов ведет прием в же­лезнодорожной поликлинике с понедельника по пятницу с 8 до 14 часов, в субботу с 9 до 10. Предварительно нужно записаться по телефону: 9-33-53.

По полису 0MC и предварительной записи при­ем бесплатный, в противном случае – 217 руб.

Куда ещё обратиться

• В городе нет таких специалистов как андролог, а вопро­сов у мужской половины города много. Как быть? По телефо­ну мы связались с областной консультативной поликлиникой областной клинической больницы. Специалист-андролог Вя­чеслав Иванович Евдокимов пояснил, что таких специалистов в областном центре два: он и доктор медицинских наук, профессор Олег Константинович Яценко.

• Вопросы мужского здоровья очень важны, но в нашей стране их поче­му-то выбросили за борт, отнеся законом РФ к элитной медицине, а потому консультации, лечение мужских заболеваний, операции – все это весьма до­рого стоит и, увы, не каждому по карману.

• Тем не менее, попасть к областным специалистам можно: В.И. Евдоки­мов и O.K. Яценко консультируют как отдельных людей по вопросам сексо­логии и сексопатологии, так и супружеские пары, могут принять всех жела­ющих, в том числе иногородних, ежедневно с понедельника по пятницу с 8 до 14 часов.

• Первичный прием проводится в здании областной поликлиники (Кеме­рово, проспект Октябрьский, 22, кабинет №226, 2 этаж). Первая консульта­ция стоит около 700 рублей. Телефон: (83842) 39-60-22.